Il trabecular bone score (TBS) è un nuova misurazione del livello di grigio tessutale che si basa sull’analisi delle immagini proiettate bidimensionali. Il TBS è capace di differenziare microarchitetture tridimensionali che presentano la stessa bone density ma differenti caratteristiche trabecolari, misura le variazioni locali di livelli di grigio nelle immagini 2D proiettate e non è vincolato nè dalla forma nè dalle dimensioni della regione misurata.

Il TBS è ottenuto dalla rianalisi dell’esame DEXA e può essere confrontato con la BMD spinale poiché entrambi valutano la stessa regione dell’osso,  è un indicatore della qualità/microarchitettura ossea disponibile senza ulteriori dosi di raggi X al paziente.

Facilita la definizione del rischio di frattura nel singolo paziente  soprattutto in quello nel quale il rischio stesso venga misclassificato dalla sola BMD e permette di precisare con maggiore accuratezza il percorso clinico-diagnostico migliore per il paziente.